{"created":"2023-05-25T05:25:46.012448+00:00","id":4249,"links":{},"metadata":{"_buckets":{"deposit":"01dfb7fb-33ee-47dc-9ce7-ab2cc24b3a38"},"_deposit":{"created_by":17,"id":"4249","owners":[17],"pid":{"revision_id":0,"type":"depid","value":"4249"},"status":"published"},"_oai":{"id":"oai:yamagata.repo.nii.ac.jp:00004249","sets":["29:31:124:125"]},"author_link":["13444","13461","13464","13452","13462","13447","13457","13453","13446","13448","13449","13458","13445","13454","13455","13459","13460","13450","13463","13451","13456"],"item_3_alternative_title_18":{"attribute_name":"その他の言語のタイトル","attribute_value_mlt":[{"subitem_alternative_title":"Significance of hyperbaric oxygen therapy (HBO) for gastrointestinal disease and peritoneal abscess-especially usefulness for infection and nutrition"}]},"item_3_alternative_title_19":{"attribute_name":"タイトル(ヨミ)","attribute_value_mlt":[{"subitem_alternative_title":"ショウカキ シッカン オヨビ フククウナイ ノウヨウ ニ タイスル コウキアツ サンソ リョウホウ (HBO) ノ ユウヨウセイ : トクニ カンセンセイ シッカン ニ タイスル コウカ ト エイヨウ カイゼン コウカ ニ ツイテ"}]},"item_3_biblio_info_6":{"attribute_name":"書誌情報","attribute_value_mlt":[{"bibliographicIssueDates":{"bibliographicIssueDate":"2018-02-15","bibliographicIssueDateType":"Issued"},"bibliographicIssueNumber":"1","bibliographicPageEnd":"56","bibliographicPageStart":"48","bibliographicVolumeNumber":"36","bibliographic_titles":[{"bibliographic_title":"山形大学紀要. 医学 : 山形医学"},{"bibliographic_title":"Bulletin of the Yamagata University. 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感染性疾患に対するHBOでは発熱からHBOまでの開始日数は平均5.2±6.5日であった。HBO開始直前に38℃以上の発熱のあった42例では、HBO開始後38℃未満に解熱するまでの日数は平均3.1±3.9日であった。\n 感染性疾患に対するHBO88クールではHBO直前のWBCは平均11,843/μlからHBO終了時の平均7,188/μlと有意に減少した(p<0.001)。またCRP値も平均10.7mg/dlからHBO終了時のCRPは平均2.2mg/dlと有意に減少した(p<0.001)。\n 94回すべてのHBOで小野寺栄養評価指数(PNI)はHBO前の平均35.4からHBO後に39.4へ有意に改善した(p<0.001)。\n【結論】\n1.HBOは他の治療手段の補助的な治療法である。特に虫垂炎術後遺残膿瘍などの消化管との交通の\nない腹腔内膿瘍、液状化していない肝膿瘍、ドレナージ困難な後腹膜膿瘍は非常に良い適応と考えられる。一方、消化管内腔と交通のある症例は効果が期待できず、早期の外科的介入が必要と考えられた。\n2.平均11日間のHBOで82%の症例に有効であった。感染性疾患では94%が有効で、38℃以上の発熱例では平均3.1日で解熱した。\n3.HBOは嫌気性菌のみならず、好気性菌にも有効である。\n4.抗生剤、ドレナージなどで改善が得られない場合にはHBOの併用も考慮すべきである。\n5.HBOは小野寺PNIを有意に改善し、栄養状態を向上させることが初めて示された。","subitem_description_type":"Other"}]},"item_3_full_name_2":{"attribute_name":"著者(ヨミ)","attribute_value_mlt":[{"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"13458","nameIdentifierScheme":"WEKO"}],"names":[{"name":"ヤノ, ミツヒロ"}]},{"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"13459","nameIdentifierScheme":"WEKO"}],"names":[{"name":"ヒライ, 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