@article{oai:yamagata.repo.nii.ac.jp:00004479, author = {菅原, 秀一郎 and 渡邊, 利広 and 髙橋, 良輔 and 安次富, 裕哉 and 山賀, 亮介 and 手塚, 康二 and 平井, 一郎 and 木村, 理}, issue = {2}, journal = {山形大学紀要. 医学 : 山形医学, Bulletin of the Yamagata University. Medical science : Yamagata medical journal}, month = {Aug}, note = {論文(Article), 背景:膵頭十二指腸切除術(pancreaticoduodenectomy:PD)における周術期の経口補助栄養(oral nutritional supplements:ONS)が術後の栄養状態に与える影響を明らかにすることを目的とした。 方法:1.2017年4月から12月までに山形大学医学部附属病院でPDを施行した12例を対象とし、術前1週間前から術後3か月にかけて経口補助栄養剤(300kcal/250ml)を1日1回経口投与した(ONS群)。コントロール群として同院でPDを施行しONSを投与しなかった107例を対象とした。 2.ONS群とコントロール群で術後3か月目のtotal protein(TP)、Albumin(Alb)、リンパ球、Onodera’s prognostic nutritional index(PNI)、geriatric nutritional risk index(GNRI)、体重を比較した。また、術前から術後3か月目にかけてのTP、Alb、リンパ球、PNI、GNRI、体重変化率と術後1週間目から術後3か月目にかけての変化率についてONS群とコントロール群で比較した。術後1週間目のAlb値3.0g/dl以下の症例を対象に、術後1週間目から術後3か月目にかけての変化率について同様に比較した。 3.体重変化率-10%未満(体重維持群)と-10%以上(体重減少群)に分けて性別、年齢、術前体重、術前糖尿病合併数、術後合併症発生数、ONS投与数、術前TP、Alb、リンパ球、PNI、GNRIについて比較した。 結果:術前から術後3か月の体重変化率はONS群に有意な体重変化率の改善を認めた。術後1週間目から術後3か月目にかけての変化率ではTP、リンパ球、PNIでONS群に有意な改善を認めた。ONS投与例は体重維持群の方が有意に多くみられた。 結論:PDにおいてONSの投与は、術後の体重減少の抑止に有効であった。}, pages = {114--120}, title = {膵頭十二指腸切除術における経口補助栄養剤投与の有用性}, volume = {36}, year = {2018} }